概述

肾气虚，肾虚的一种类型，为中医名词术语。是指由于肾气亏虚，生长生殖功能下降，摄纳无权等所表现的证候。临床既有肾虚证症状，又见气虚证表现。主要症状为气短自汗、倦怠无力、面色晃白、滑精、早泄，尿后滴沥不尽，小便次数多而清，腰膝酸软，听力减退，四肢不温，脉细弱等，治以补肾为主。肾脏属于泌尿系统的一部分，在传统中医学中，肾脏属于五脏之一。肾为先天之本，是人体生命的先天根本，关系着人类的生存繁衍。肾气盈亏除了反应肾脏及其相关的组织健康与否，也代表生命力是旺是弱。肾虚疾病表现中所谓的肾虚、肾亏，涵盖了肾脏及肾经的气血循环，或功能与肾产生关联的器官组织，如相关泌尿、生殖、内分泌等系统的问题，部分概念与现代医学解剖学上所称的肾脏有所不同。

病因

肾气虚证的形成原因主要有五个方面：

1、年高肾气亏虚；

2、年幼肾气未充；

3、房事过度，耗精伤气；

4、久病伤肾或素体阳虚；

5、久病咳喘，肺虚及肾，耗伤肾气，肾气虚衰，气不归元。

增加患病的因素

1、压力过大

2、衰老先天不足

3、房事过劳

4、情欲太过，致使邪火妄动

5、久病及肾

症状

典型症状

肾气虚的临床表现主要有七个方面：

1、腰膝酸软无力；

2、小便频数清长，或余沥不尽，或夜尿多，遗尿；

3、男子遗精早泄，女子带下清稀量多；

4、月经淋漓不尽或胎动不安，滑胎；

5、久病咳喘，呼多吸少，气短，动则喘甚；

6、面色淡白，神疲乏力；

7、舌淡白，脉细弱或沉弱

其他症状

注意力不集中，精力不足、头晕，易怒、性功能降低、闭经、月经不调，性欲低下等。

并发症

1、慢性支气管炎：主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息。急性加重系指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重。

2、肺气肿：在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。

3、高血压：可能发生头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高。

4、老年人慢性腹泻：大便次数增多，便稀或不成形，有时伴黏液、脓血。腹部不适，多位于脐周，并于餐后或便前加剧。

5、前列腺增生：患病前期会出现尿频，尿急，尿失禁以及夜尿增多等。

6、更年期提前：症状有月经不来、卵巢早衰、停经、闭经，月经量少而且推迟，有淤血块、颜色发黑、痛经。

就医

1、什么情况应立即就医

遗精早泄

2、什么情况需要及时就医

（1）月经淋漓不尽

（2）面色淡白、腰膝酸软等肾气虚症状

就诊科室

中医科

检查

必要时可行血常规、肾脏B超、CT等排除其他疾病可能。

治疗

治疗原则

以补益肾气为基本原则，辩证施治。

一般治疗

1、肾虚食疗

（1）猪肾粥猪肾，粳米，葱白、五香粉、生姜、盐适量。补肾强腰，适用于老年人肾气不足引起的腰膝软弱疼痛、步履艰难、耳聋等症。

（2）炖猪腰猪肾，杜仲，核桃肉。补肾助阳，强腰益气。适用于肾气不足而致的腰痛乏力、畏寒肢凉、小便频数、视物不清、阳痿遗精等症。

（3）金樱子膏金樱子，蜂蜜。补肾益精，适用于肾气亏虚引起的梦遗滑精，遗淋白浊，小便不禁，女子带下，并伴有眩晕、失眠、盗汗等症者。

（4）菟丝子丸菟丝子，茯苓，石莲肉。益肾固脬，适用于因肾气不充、脬气不固而引起的遗尿，伴有腰酸痛楚，逢寒凉则尿频急且余沥不尽，便无尿道痛等症。

（5）核桃鸭子核桃仁，荸荠，老鸭，鸡肉泥，油菜末、葱、姜、食盐、鸡蛋清、料酒、湿玉米粉、味精、花生油各适量。补肾固精，温肺定喘，润肠通便。适用于肾虚咳嗽、腰痛、阳痿、遗精、大便燥结、石淋等症。

补肾药膳是选用补肾气、温肾阳、滋肾阴的中药，配合一定食物，经烹调而成的药膳食品。它具有温肾壮阳、填精生髓之功效，适用于肾虚证。需要注意的是药膳不能代替药物治疗，对于肾虚症状明显者建议去正规中医院由有资质的中医开具经典方剂调治。肾虚证包括肾阴虚和肾阳虚，症见腰膝酸软、头昏耳鸣、少寐健忘、遗精尿频、潮热盗汗、口干或形寒肢冷、喘逆等症。

药物治疗

1、一般肾气虚证

证候：腰膝酸软无力；面色淡白，神疲乏力；舌淡白，脉细弱或沉弱。

治则：补肾益气。

主方：肾气丸加减。

方药：补骨脂、枸杞子、菟丝子、附子、桂枝、黄精、茯苓、山萸肉、淮山、桑寄生、党参、白术。

2、肾气不固证

证候：除一般肾气虚证外，还有小便频数清长，或余沥不尽、夜尿多、遗尿；或男子遗精早泄，女子带下清稀量多；或月经淋漓不尽或胎动不安，滑胎者。

治则：补肾固涩。

主方：肾气丸加减，或用金锁固精丸、缩泉丸。

常用中药：补骨脂、枸杞子、菟丝子、附子、桂枝、黄精、茯苓、山萸肉、淮山、桑寄生、桑螵蛸、金樱子、益智仁等。

3、肾不纳气证

证候：在肾气不固基础上，见久病咳喘，呼多吸少，气短，动则喘甚者。

治则：补肾纳气。

主方：七味都气丸加参附龙牡等。

方药：五味子、熟地、丹皮、泽泻、茯苓、山萸肉、淮山、枸杞子、菟丝子、附子、人参、龙骨、牡蛎、蛤蚧、冬虫夏草、海龙、海马等。

中医治疗

中医中的针灸，配合中药有利于调理，可根据病情在专业医生的指导下，选择合适的治疗方式和药物。

其他治疗

可以在医生的指导下服用金匮肾气丸，采用补肾益气的方法，也可以多吃一些温性的食物，比如狗肉，牛羊肉，苦瓜等等。

治疗后的效果

在药物治疗和饮食调理的情况下可有效控制症状，部分需要长期调理。

生活护理

1、性生活要适度不勉强，不放纵。

2、饮食无力疲乏时多吃含铁、蛋白质的食物，如木耳、大枣、乌鸡等；消化不良者多喝酸奶，吃山楂；平日护肾要多吃韭菜、海参、人参、乌鸡、家鸽等。过度苦寒、冰凉的食物易伤肾，如芦荟、苦瓜、雪糕、鹅肉、啤酒进食过多都伤肾，应该多食黑色素含量高和温补性中药如黑米黑豆等。

3、强肾与按摩经常进行腰部活动，可以健运命门，补肾纳气。还可多做一些刺激脚心的按摩，因脚心的涌泉穴是浊气下降的地方，经常按摩涌泉穴，可益精补肾、强身健体、防止早衰，并能舒肝明目，清喉定心，促进睡眠，增进食欲。

4、作息保持良好的作息习惯，避免熬夜。充足的睡眠也是恢复精气神的重要保障。

5、运动适当运动可延缓衰老，但强度不宜太大，应选能力所及的运动项目，以促进血液循环，改善血淤、气损等情况。散步、慢跑、快步走，或在鹅卵石上赤足适当行走，都会促进血液循环，对肾虚有辅助治疗作用。

6、减压不给自己太大压力，学会合理减压，如积极参加户外运动，放松心情。

预防

通过食疗进补方法可改善肾虚症状，但肾虚症状明显者，仅仅依靠食补是远远不够的。如男性肾虚导致阳痿早泄，症状严重者，可以配合中医药调治、运动疗法等综合调理。