概述

指多种原因引起的妊娠早期胎儿停止发育

可能没有任何症状表现

药物流产和手术刮宫为主要治疗方式

经及时规范治疗，一般预后良好

病因

1、染色体异常：染色体是影响胚胎发育的重要因素，因此胚胎染色体异常是引起胚胎停止发育的主要原因。

2、母体内免疫原因：如果精子与卵子结合后，母体内有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体以及抗绒毛膜促性腺激素抗体的话，激素的正常分泌就会收到阻碍，导致胚胎停育。

3、子宫环境异常：子宫是胚胎发育的场所，如果子宫环境不好或者发育畸形，比如子宫内膜过薄、过厚、子宫畸形、宫颈粘黏等都不利于胚胎发育。

4、感染：母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染，引起绒毛膜和毛细血管内皮受损，破坏胎盘屏障，导致胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形。

5、精子质量不好：精子的质量与胚胎的质量也有着密切的关系，男性精子质量差的情况下，容易发生胚胎停育。

6、内分泌异常：包括黄体功能不全、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征以及高泌乳素血症等情况的发生，也会对胚胎发育产生影响。

7、环境因素：X射线、大气污染以及重金属、有机溶剂、化学药品、居室装修污染等也会对胚胎发育产生一定影响。

症状

典型症状

一般来说胚胎停育的话，孕妇会表现为妊娠症状消失，但是也有部分没有明显的症状，有些孕妇会出现阴道少量出血的症状，最后还可能出现下腹疼痛，排出胚胎组织的情况。

其他症状

无

并发症

1、输卵管炎：胚胎停育并发宫腔感染的机会增高，常易引起输卵管炎的发生。

2、继发性不孕：一旦宫腔感染，引发输卵管炎，则有可能引起继发性不孕。

3、流产不全：当胚胎停育发生自然流产时，容易发生流产不全，需手术清宫。

4、清宫手术不当可引起括子宫穿孔、宫颈损伤、子宫壁瘢痕组织形成、继发感染等一系列并发症。

就医

1、什么情况应立即就医

孕初期出现引道不规则出血、腹部坠痛症状明显时，立即就医。

2、什么情况需要及时就医

孕妇在常规孕检中做B超发现胎儿停止发育，及时就医。

怀孕初期胸部胀痛、恶心、呕吐症状消失，小腹有隐痛，需要及时就医。

就诊科室

妇产科

检查

1、超声检查：孕早期主要采用阴道超声，来判断妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动或妊娠囊已枯萎。

2、实验室检查：血β-hcG测定可以判断胚胎发育的情况，也有助于胚胎停育的诊断。

治疗

治疗原则

在保证孕妇安全的话，选择适当的方法终止妊娠，并不影响以后妊娠。

一般治疗

监测孕妇情况，综合评判孕妇情况，在保障安全的情况下，选择适当方法终止妊娠，如药物流产、刮宫术等。

药物治疗

主要就是药物流产，常用药物为米非司酮联合米索前列醇药物进行治疗。是否能选择药物流产方式，还要看胚胎的大小、孕妇的身体情况，比如患有心肝肾疾病及肾上腺皮脂功能不全者、带避孕环的女性就不适合药物流产，具体方式还要看医生指导。

手术治疗

主要是进行刮宫术，尽早、尽快使胎儿及胚胎组织排出体外。刮宫术是治疗胎儿停育及流产不全等情况的常见手术，手术的危险性小、还可帮助诊断某些疾病。

术后可能持续几天出现轻微腹痛、阴道少量流血，属于正常现象。但是如果出血量较大、腹痛变得严重，持续时间长，伴有发烧、阴道有恶臭味的分泌物排出，需要及时就医。

其他治疗

无

中医治疗

中医治疗主要是手术后的调理，术后可在医生指导下采用中药调理身体，以帮助身体快速恢复。

治疗后的效果

胎儿停育及时发现及时处理，会有良好效果，不影响以后再次怀孕。

胎儿停育如没有积极处理，可发展为稽留流产与不全流产。

生活护理

1、胎儿停育对孕妇的身心都是不小的打击，患者及其家属注意情绪调整，正确对待，积极配合治疗，合理调养。

2、日常养成良好的生活习惯，注意术后休养，可适当采用重要调理，有助于快速恢复。

3、注意适当的锻炼，注意保暖、避免着凉。

4、出现胚胎停育之后，要注意避孕，最后半年以后再考虑妊娠。

预防

1、最好选择在生育能力最佳的年龄怀孕。

2、科学备孕，男女双方都需要注意身体状况，最好做个孕前检查，针对性调理。

3、养成良好健康的生活习惯，忌烟酒、毒品等，适当锻炼。

4、注意生殖健康，注意避孕和避免生殖系统的感染，如有妇科病或者男性疾病的话，及时治疗。

5、孕初期遵医嘱按时产检和做好防护，避免接触一些危险因素。

6、如果是曾经出现过胎停的情况，最好在下次妊娠前，做全面的检查，查出胎停的原因，进行针对性的治疗或者规避，尽量减小胎停发生概率。