概述

灼口综合征是指发生在口腔黏膜，以烧灼样疼痛感觉为主要表现的一组症状，常不伴有明显的临床损害体征、也无特征性的组织学改变。以舌部为主要发病部位，又称为舌痛症、舌感觉异常、口腔黏膜感觉异常等。该病临床并不少见，在更年期或绝经期妇女中发病率高，女性患者约为男性患者的7倍。

病因

病因复杂。目前认为可能的诱发因素有局部、系统、精神和神经因素等多方面。传统的观点认为精神因素占突出位置。局部因素包括残根残冠、真菌感染等;全身因素包括更年期综合征、糖尿病、医源性菌群失调、维生素缺乏等。

症状

　　患者一般早上醒来时几乎没有不适感，但随着时间的推移，灼痛感持续增加，直至晚上临睡前到达最大强度，而夜间通常没有不适感。

其他症状

口干舌燥，口渴加剧；口腔刺痛或麻木；口腔异味（金属味或苦味）。

并发症

难以入睡，进食困难，抑郁，焦虑，易怒，味觉丧失。

就医

什么情况应立即就医

     舌头乃至口腔或喉咙的任何部位有灼热感或烫伤感，突然出现，持续很久不消失时应立即就医。

什么情况需要及时就医

出现了口干舌燥、口腔刺痛或麻木、口腔异味（金属味或苦味）、味觉丧失等症状时需要及时就医。

就诊科室

口腔科

检查

1.血液检测

验血可以检查患者的完整血细胞计数、血糖水平、甲状腺功能、营养因子和免疫功能，所有这些都可以为诊断患者的口腔不适提供依据。

2.组织活检

通过从口腔中采集和分析样本，医生可以确定患者是否感染了真菌、细菌或病毒。方法一般为口腔拭子试验（用棉签轻轻擦拭口腔来刮取样本）。

3.过敏试验

医生还可能会建议患者做一下过敏测试，如皮试和过敏原筛查，看看患者是否对某些食物、添加剂、染料或者牙科器具和材料过敏。

4.唾液流量试验

有灼口综合征时，患者可能会感到口腔十分干燥。唾液流量试验可以确认患者的唾液流量是否减少。

治疗

治疗原则

针对病原体进行治疗，同时采取对症治疗以缓解症状。

一般治疗

适当采取对症治疗，如营养支持、补液、降温、止痛治疗等。

药物治疗

抗抑郁药（如阿米替林、曲唑酮、氯硝西泮）；抑制中枢神经的药物（如抗癫痫药）；抑制神经疼痛的药物（如维生素 B1、甲钴胺等）；口腔止痛药物（如利多卡因、辣椒素等）；逍遥丸、坤宝丸等。

手术治疗

无需手术治疗

中医治疗

以疏肝解郁等为基本治则，成药可选用加味逍遥丸、坤宝丸等。

其他治疗

非药物治疗方法，可以单独使用或作为药物治疗的辅助治疗，包括:压力管理、瑜伽、运动、与心理治疗等。也可采用中医穴位注射疗法、激光治疗等

治疗后的效果

预后良好。三分之二的的患者在6至7年内局部症状改善。少数病人就会恢复正常。不能恢复正常的患者，症状倾向于稳定在相同的强度。

生活护理

少食或不食辛辣或刺激性食物；营养状况不良者可适当补充维生素类、叶酸等。

预防

1.更年期前后女性要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳;

2.避免过度劳累和紧张，生活起居有规律，保证充足的睡眠;

3.保证饮食均衡，多吃一些新鲜蔬菜水果和富含维生素的食物;

4、避免伸舌自检习惯。